Le parcours de la patiente confrontée à l'infertilité

Nous avons tous entendu parler de couples qui sont tombés enceintes dès le premier essai, mais pour beaucoup d’entre nous, il faut du temps et de la patience pour concevoir un bébé. Cependant, la patience n’est pas toujours la clé du succès ; à un certain moment, vous pourriez vouloir consulter un professionnel. Voici un bref aperçu, étape par étape, de ce à quoi vous pouvez vous attendre lorsque vous choisissez de consulter pour une infertilité.

Quand consulter pour une infertilité

La première question que se posent de nombreuses personnes qui ont des difficultés à concevoir est : quand dois-je consulter un professionnel ? Le moment auquel il convient de procéder à un bilan de fertilité varie en fonction de l’âge de la femme et des antécédents médicaux de chaque partenaire. Selon l’American Society for Reproductive Medicine (ASRM), vous devriez envisager un bilan de fertilité avec un endocrinologue de la reproduction si vous :

• Essayez de concevoir naturellement depuis douze mois ou plus et avez moins de 35 ans (femme)
• Essayez de concevoir naturellement depuis six mois ou plus et avez 35 ans ou plus (femme)
• Êtes une femme de plus de 40 ans (évaluation immédiate)
• Présentez des conditions médicales telles que des cycles menstruels irréguliers, des fausses couches récurrentes, des conditions génétiques ou une endométriose justifiant une évaluation immédiate quel que soit l’âge

En d’autres termes, le parcours de fertilité de chacun est une histoire unique et il n’existe pas de plan universel pour réussir.

À quoi s’attendre

En général, les personnes cherchent un spécialiste de l’infertilité accepté par leur assurance, mais de nombreux régimes d’assurance ne couvrent pas les traitements de l’infertilité. Lors de la première consultation avec un spécialiste de l’infertilité, le ou la patiente (ou le couple) discutera de ses antécédents médicaux et passera un examen physique.

L’examen physique initial comprend une échographie pelvienne et un examen pelvien pour évaluer l’utérus et les ovaires. Le bilan comprend souvent un bilan hormonal sanguin pour évaluer la réserve ovarienne. La patiente devra également passer une évaluation des trompes de Fallope pour confirmer l’absence d’obstruction empêchant les ovocytes produits par les ovaires de circuler dans les trompes pour la fécondation. Il est également recommandé que le partenaire masculin effectue un spermogramme pour vérifier le nombre et le volume de spermatozoïdes.

Après examen de l’ensemble des résultats par le spécialiste de l’infertilité, celui-ci recommandera un plan de traitement.

Options de traitement de l’infertilité

Malheureusement, après tous ces examens, de nombreuses personnes s’entendront dire que leur infertilité est considérée comme inexpliquée, ce qui signifie que leur bilan est complètement normal. Ce diagnostic d’infertilité inexpliquée est parfois difficile à accepter car les patients recherchent des réponses concrètes qui ne sont pas disponibles. D’autres patients n’ont aucune difficulté à tomber enceintes, mais ne parviennent pas à maintenir une grossesse. Les fausses couches récurrentes (FCR) sont définies comme deux pertes de grossesse ou plus.

Il peut y avoir une multitude de recommandations thérapeutiques pour l’infertilité inexpliquée ou les FCR. Certains peuvent opter pour une insémination intra-utérine (IIU) ou procéder à une fécondation in vitro (FIV) avec ou sans test génétique préimplantatoire des aneuploïdies (PGT-A) et/ou une analyse de réceptivité endométriale (test ERA).

Quand les traitements de l’infertilité échouent

Les personnes qui n’obtiennent toujours pas de résultats après de nombreux cycles de traitement peuvent avoir besoin d’explorer d’autres options dans le domaine de la reproduction, tandis que d’autres peuvent renoncer à leur rêve de fonder une famille. Certains couples peuvent être encouragés à recourir à un don d’ovocytes comme solution dans leur parcours. D’autres ne veulent pas perdre espoir avec leurs propres ovocytes et peuvent sortir des sentiers battus en s’intéressant à l’utilisation de l’immunologie de la reproduction dans leur parcours.

Le rapport IRMA de Pregmune peut aider les patients/couples et leurs médecins à identifier les causes immunologiques des échecs de reproduction. Ces causes immunologiques sont souvent négligées. Le rapport IRMA peut apporter des réponses et contribuer à mettre fin au fardeau financier et à la détresse émotionnelle que le parcours de fertilité peut engendrer chez les personnes confrontées à l’infertilité.

Nous nous engageons à aider les personnes à agrandir leur famille et à aider les médecins à fournir des réponses et un soutien à leurs patients. N’hésitez pas à nous contacter si vous pensez que nous pouvons vous aider.

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